お申し込み方法

1、「入所申込書」と「介護支援専門員意見書」を、いずみ苑に持参又は郵送で提出して下さい。
2、申し込みをされて、
(1)要介護度の変更
(2)申し込み取消の際には、必ずご連絡下さい。
3、法人の入所検討委員会
※ 入所の順番が決まります。
(現在の順番につきましては、お気軽にお問い合わせ下さい。)
4、入所連絡&訪問調査
入所の順番が近くなりましたら、電話でいずみ苑へ入所されるか意思確認をいたします。
いずみ苑へ入所される意思がある場合は、お体の状況やどのような介護をご希望されるか等確認のため、訪問させていただきます。
5、入所開始日を決定し、入所していただきます。
いずみ苑入所

申込書

パソコンからダウンロードできる特別養護老人ホームいずみ苑・みやざわ苑の申込書・介護支援専門員意見書をご用意いたしました。WORDファイルまたはPDFファイルをプリントしてお使いください。

 

特養・グループホーム 利用申込書 EXCEL PDF
利用申込書記入例 EXCEL PDF
小規模多機能型居宅介護 利用申込書 EXCEL PDF
利用申込書記入例 EXCEL PDF
みやざわ苑申込書等の提出方法について WORD PDF
介護支援専門員意見書(両面) WORD PDF